Cáncer de hígado
La cirrosis es la enfermedad crónica terminal del hígado la cual es el principal factor de riesgo para el desarrollo del hepatocarcinoma, el cual es el tumor maligno primario del hígado más frecuente. Actualmente la incidencia del HCC sigue en aumento y representa la tercera causa de muerte por cáncer. El HCC, en ciertas ocasiones, también puede desarrollar en hígados previamente sanos. Los factores de riesgo principalmente vinculados al hepatocarcinoma son aquellos relacionados a la causa de la cirrosis, por ejemplo tenemos al consumo exagerado de alcohol, la infección por hepatitis B y C, la enfermedad del hígado graso no alcohólico, enfermedades hereditarias como la hemocromatosis, la transformación maligna de un tumor benigno del hígado como el adenoma (anticonceptivos y andrógenos), entre otros.
La presentación clínica de estos tumores puede encontrarse desde un hallazgo en los estudios de control hasta sintomatología por el gran tamaño del tumor y la descompensación de la cirrosis y de la función del hígado. Es, por tanto, indispensable la estrecha vigilancia de los pacientes con cirrosis para identificar la presencia o no del hepatocarcinoma, y poder realizar un manejo adecuado ante la primera sospecha de su aparición. El screening del HCC consiste en pruebas semestrales de alfetoproteina, un marcador tumoral que suele elevarse en este tipo de tumor, y de una ecografía abdominal. Para el diagnóstico y estadificación del HCC se requiere una tomografía o resonancia con contraste en varias fases, que pueden dar las características típicas de este tumor. Cáncer de Hígado Tratamiento
Para el tratamiento se requiere una valoración especializada y multidisciplinaria que elija el mejor método, que puede ir desde una ablación del tumor, resección, trasplante, embolización del tumor con agente quimioterápico, o terapias sistémicas dirigidas, o tratamientos netamente paliativos. Además ciertas terapias pueden instaurarse como terapias puente a un trasplante. Existen otro tipos de tumores malignos del hígado, como el colangiocarcinoma intrahepático, hemangioendotelioma epiteloide, sarcomas, etc, de infrecuente presentación. Entre los tumores malignos secundarios del hígado tenemos principalmente a las metástasis de cáncer colorectal.
La presentación de dichas metástasis pueden variar al momento del diagnóstico del tumor primario, y esto depende en gran parte por la extensión, progresión y severidad del mismo. El manejo de las metástasis requiere un estudio individualizado y multidisciplinario, con profesionales altamente capacitados, que puedan determinar la posibilidad de una resección quirúrgica para lograr control de la enfermedad primaria y la metastásica. Si requiere una atención programada solicítela aquí. Cáncer de Hígado Tratamiento